zkwan

Bismillah

Popular mnemonic used to remember the Alvarado score factors is MANTRELS - Migration to the right iliac fossa, Anorexia, Nausea/Vomiting, Tenderness in the right iliac fossa,Rebound pain, Elevated temperature (fever), Leukocytosis, and Shift of leukocytes to the left (factors listed in the same order as presented above). Due to the popularity of this mnemonic, the Alvarado score is sometimes referred to as the MANTRELS score.

Signs and symptoms lead to the diagnosis of different health conditions. Similarly, the following signs lead to the diagnosis of appendicitis.

Bismillah

Bismillah, Assalamualaikum wbt.

*Pediatrics (or paediatrics) is the branch of medicine that deals with the medical care of infants, children, and adolescents.

OK?Ana rasa sudah jelas, ini bermakna paediatric ni adalah doktor yang berubat kanak-kanak la ye.secara ringkasnya macam tu la.xpayah nk explain infant tu umur brape,children tu umur brape.Nanti jadi lecture paed pula =p.

So, apa masalahnya dengan belajar paediatric???? 

Haaa ni masalahnya...

Nampak tak apa masalah dia? Pembaca-pembaca blog saya mesti bijak dan budiman, mesti tau kan apa kekurangan dia.hehe.
Tapi takpe, saya nak jugak cakap. Sebenarnye ni baru satu sheet, ada satu sheet lagi tu physical development, tapi tak jmpe dalam laptop usang saya ni.mungkin dalam PC rumah,malas nk g bukak.OK, kekurangannya carta ni dia tak muslim-friendly skit kan. Dia tak cakap bila dan ape kita perlu buat untuk anak-anak kita nanti pada umur sekian-sekian. Tapi saya percaya, pembaca-pembaca saya mesti lagi bijak dari saya kan tau nak aja anak-anak semua bila nak baca quran, bila nak expose kan pasal2 islam ni and apa perlu kita sebagai ibubapa ni bakal ke perlu buat untuk melahirkan generasi soleh dan solehah. Ala-ala melahirkan generasi beragenda gitu. eh3 apa ana merepek ni.bahaya nih =p.No offence! Osem! ok

Jadi, dalam majalah alustaz ni ada dikepilkan carta aliran tu. Ana fikir amatlah berguna untuk diri ana sendiri mungkin juga family2 ana atau sesiapa saja = )

Pesanan penaja: Sila dapatkan yang original di pasaran =)

Akhir kata, semoga perkongsian ini dapat memberi manfaat walaupun tidak kepada anda semua, ia bermanfaat bagi diri saya sendiri.Alhamdulillah =)

p/s:

Mengikut carta, dimanakah saya sekarang,anda dan kita semua? Semoga Allah jadikan diri saya,anda dan kita semua soleh/solehah,dikurniakan pasangan yang juga soleh/solehah malah lebih baik pun alhamdulillah juga.Semoga rumahtangga yang bakal/akan saya,anda dan kita semua bina menjadi keluarga yang sakinah, mawaddah,warahmah serta dikurniakan keturunan anak-anak yang soleh/solehah serta taat kepada kedua orang tuanya dan semoga berbahagia hingga ke sorga :). Ameen Ya Rabb.

10 contents of a discharge summary documents the patient’s hospitalisation which includes:

1. the reason(s) for admission
2. significant physical and other findings(e.g. brief clinical statement of chief complaint and history of present illness)
3. significant diagnoses and co-morbidities(example, Principal diagnosis: Cellulitis and gangrene, left foot and lower leg. Comorbidities: Diabetes mellitus, insulin dependent, controlled. Staphylococcus aureus coagulase positive septicemia. Urinary retention)
4. diagnostic and therapeutic procedures(example, Principal procedure: Amputation, left leg, above knee. Secondary procedures: Suprapubic cystostomy with permanent suprapubic drainage)
5. significant medication and treatments(medical and surgical) and patient’s response to treatment, including any complications and consultations
6. patient’s condition/status at discharge
7. discharge medications and all medications to be taken at home
8. follow-up instructions(patient education when applicable), to patient and/or family (relative to physical activity, medication, diet, and follow-up care)  including instructions for self-care, and that the patient/responsible party demonstrated an understanding of the self-care regimen
9. unless contrary to policy, laws, or culture, patients are given a copy
10. a copy is provided to the practitioner responsible for patient’s continuing or follow-up care

What do I think are the important aspects of a hospital discharge summary?

1. Include the  main diagnoses during the hospital stay
2. Include a description of the surgeries and procedures during the stay.
3. Include relevant radiology and blood work results.
4. Include a  list of the consultants and their subspecialty involvement.
5. Include a brief (that's key) summary of the complicating conditions and hospital events.
6. Include an accurate list of the medications on discharge, including as needed medications.  
7. Include a list of pending labs or studies and recommendations for further outpatient studies or labs.
8. Strive for one page or less.

In the last year or so we have been asked by our hospital transcription service to also dictate the patient's condition on discharge.  I've often wondered why.  Well, it  seems like the Joint Commission has mandated that six components be present for a discharge from an acute to a subacute care facility.  What are the six mandated  Joint Commission components for a hospital discharge summary?

1. Reason for hospitalization
2. Significant findings
3. Procedures and treatments provided
4. Patient's discharge condition
5. Patient and family instructions (as appropriate)
6. Attending physician's signature

Interesting.  I never knew one could regulate a discharge summary.  It's hard to imagine how one could define each component.  Is there a multiple choice we can click on?  It all seems so silly.  First of all, do they mean stable vs unstable?  Or are we supposed to document how badly they smell?    Or that they look especially ugly on discharge day.  Or perhaps the Joint Commission wants to make sure they are financially secure on discharge.  Or perhaps they mean IQ status.  Maybe they want us to document how good a father the patient is.  It just seems so confusing. 
Here are the real problems with the hospital discharge summary process.

1. Failure to dictate in a timely manner.  This is most commonly a problem with subspecialty services who take weeks upon weeks to dictate their discharge summary while the hospitalist has admitted and discharged the patient three times since their sentinel subspecialist admission.
2. Failure to include any relevant information.  When a physician assistant on the orthopaedic service dictates a hospital discharge summary on an 85 year old who spent 12 days in the hospital with a heart attack, acute renal failure and two cardiac resuscitations and dictates nothing more than the procedure name and random thoughts of the day, you know that no thought was put  into the process.  But then again, nobody gets paid less for a poor job, so why bother putting any effort into it?
3. Using English as your second language.  If your transcriptionist can't understand you, you have a problem.  Speak slowly so you don't get back a hospital discharge summary filled with medical transcription errors.
4. Dictations that are way too long.  This is a discharge summary of the hospital stay, not a minute by minute, hour by hour, day by day account.  If you are  too wordy in your discharge summaries you need to know that everyone hates you.  Nobody reads them except you.  Nobody thinks they are a masterpiece except you.  A summary is meant to be brief.  Make it brief.  Whenever I admit someone,  I pull up old records.  What are the only things I look at on the DC summary?  Diagnoses and discharge medications. Everything else is noise. Plus, it's expensive to pay someone to transcribe all that nonsense.  If someone really wants to get to the fine details, they can pull up the EMR comparisonrecords.
5. Failure to carbon copy the hospital discharge summary to the primary care physician AND other subspecialists taking care of the patient.  If they don't get your records, why bother with the summary at all?

Bismillah..

Penyakit influenza sangat mudah menular krn ia disebarkan melalui udara. Meskipun rehat yang cukup dan minum air secukupnya terapi berkesan untuk penyakit ini,namun pencegahan masih merupakan kaedah tetap yang terbaik," prevention is better than cure".

Melatih kekebalan tubuh akan membantu tubuh melawan virus influenza.Caranya ialah dengan:

1) Tambahkan potongan bawang putuh yang segar ke dalam sup. Kajian mendapati bawang putih akan meningkatkan sistem imun selain itu kandungan allicin dalam bawang putih mengandungi kompenan antivirus.

2) Penggunaan makanan yang kaya dengan vit C seperti kiwi, strawberi, oren,nanas, atau anggur.Vit C akan
meningkatkan fungsi sistem
imun dan melindungi tubuh dalam melawan jangkitan.Vitamin ini juga memberi perlindungan daripada kerosaka. radikal bebas* ( * free radical )

3) Bila anda menggunakan supplement secara rutin, cubalah memilih yang mengandungi 'Gingko Biloba'.Herba yang berasal dari China ini diketahui meningkatkan pengaliran darah dalam tubuh.Perjalanan darah yang lancar akam membantu penghantaran vitamin & mineral yang diperlukan.

4) Lindungi tubuh daripada serangan virua dengan menganbil tiram. Kandungan mineral zink dalam makanan laut identik dengan afrodisiak ini juga memiliki efek antivirus.

5) Salah satu sayuran yang disyorkan untuk meningkatkan kekebalan tubuh adalah bayam. Kandungan asid
foliknya akan memicu produksi sel sel baru dan memperbaiki DNA.Sayuran hijau ini juga kaya vit C ,serat dan antioksida.Cuma elakkan memasak bayam terlalu lama untuk mendapatkan manfaat yang optimum.

Bismillah

1. Surah Al-Fatihah- Untuk menerangkan hati dan menguatkan ingatan
2. Surah Maryam- Bagi memudahkan ibu bersalin dan memperolehi anak yang sabar dan taat
3. Surah Luqman- Bagi memperolehi anak cerdik akal dan cerdik jiwa
4. Surah Yusuf- Bagi memperolehi anak cantik rupa dan cantik akhlak
5. Surah Hujurat- Bagi memperbanyakkan air susu ibu dan anak bersifat berhati-hati
6. Surah Yasin- Bagi menenangkan hati dan anak tidak terpengaruh dengan godaan syaitan yang mengajak kepada maksiat
7. Surah At-Taubah-Bagi membersihkan jiwa dan terpelihara dari maksiat
8. Surah An-Nahl- Untuk melahirkan anak yang berdisiplin

                     

assalamualaikum wbt,

"Doktor,saya takut jarum!"

Tajuk buku yang saya teruja terus membaca. Buku ini sesuai untuk bacaan umum malah amat sesuai untuk bakal-bakal doktor mahupun junior doktor. Buku ini banyak mengupas isu-isu semasa, bagaimana cara pemikiran masyarakat sekarang mengenai perubatan moden. Sekarang di Malaysia ada pelbagai lapisan masyarakat,bermula dari yang muda hingga ke generasi tua. Sememangnya generasi tua malah ada segelintir generasi muda ini menolak dan kurang mempercayai perubatan moden. Saya sendiri pernah mendengar cerita-cerita,riwayat-riwayat ganjil yang saya sendiri pun susah nak percaya tapi itu semua kuasa Allah. Ada pesakit yang sudah mendapat breast cancer tahap 4 dah metastasis tapi dengan perubatan tersebut mampu menyembuhkan. Saya sendiri tak tau nk komen mcam mana.Tapi apa-apa pun kita berubat haruslah berubat dengan cara betul.Kalau lapar ikhtiarnya makan makanan yang mengenyangkan.Bolehkah kita makan pasir? Andai seseorang itu percaya yang pasir mampu mengenyangkan maka itu adalah tahyul juga termasuk dalam syirik dan kurang cerdik. Dalam buku karangan Dr.Zubaidi ni, beliau ada mengupas mengenai bagaimana cara berubat dengan betul apa itu tahyul apa itu khurafat. Saya memetik dari bukunya,

"secara mudah, khurafat dan tahyul adalah suatu perbuatan yang tidak berasaskan fakta dan dalil yang benar.Tiada bukti saintifik yang mengatakan perubatan yang dilakukan berkesan dan tiada juga dalam nas al-Quran dan hadis"

"Di celah-celah masa yang terluang setelah selesai merawat pesakit,saya mengorbankan waktu rehat dengan menjawab pertanyaan emel dan melayani pelbagai pertanyaan kesihatan di ruangan chatting sebuah laman web sosial.
Semua ini saya lakukan dengan harapan, ALLAH memandang usaha saya sebagai suata ketaatan kepada-Nya.Harapan saya agar ALLAH menjadikan perkongsian pengetahuan dan pengalaman saya sebagai satu amalan jariah yang berkekalan.Semoga kita sampai di destinasi yang sama walaupun jalan kita agak berbeza.Aminn"

Bismillah.

Bismillah

Hari ini Hari Jumaat 5 oct 2012/19zulkaedah1433

Salah satu dari sunnah nabi yang dianjurkan pada hari Jumaat ialah membaca surah Kahfi.

Disunnahkan membaca surat al-Kahfi pada hari Jumaat sebagaimana hadits Abu Sa’id al-Khudri Radhiyallahu ‘anhu beliau berkata : Rasulullah sallAllahu ‘alaihi wasallam bersabda :
“Barangsiapa membaca surat al-Kahfi pada hari Jumaat, maka Allah terangi ia dengan cahaya diantara dua jumaat.” [HR al-Hakim dan Baihaqi, dishahihkan oleh al-Albani].

Waiting
| Category: Poems

Photo by Umar Mita

So powerful is this memory,
Keeping you so close to me,
My heart flees to you in a hurry,
Struggling I am to keep it steady. 

She's not mine! She's not mine!
What is she doing in my mind?
I shall not cross that Divine line,
I'll stand waiting, tortured by time. 

O Allah, my heart is aching!
Pounding on the bars it's kept in,
The leash is nothing but a string,
Hands are bloody but still holding. 

You know how much I want to let go,
Unleash this flesh to the one it misses so,
But this heart of mine I worship not, no!
I bow to the One who turns it - my Lord

Bismillah...

Oh,lame sudah tidak bergiat dalam bidang multimedia.Memandangkan orang kuat persatuan tersebut sudah kahwin, jadi ana lah kena buat benda alah 'backdrop' ni. Tak reti sebenarnye. & xde mood sangat. huk3 but I try to do my best plus kalau kita tolong ringankan beban orang lain,insyaAllah masalah2 kita akan dibantuNya juga nanti. Kesian juga tengok member2 batch buat kerja siang malam.

Venue : DIRAHSIA kan.

Ok Tak? Buruk Kan.. =(

1

2

 Summer has come and passed
 The innocent can never last
 wake me up when September ends
 Six years has gone so fast
 wake me up when September ends

Bismillah...

Hurmm... The Shaken Heart.

 ..... سبحان الله ....